骨转移癌认识误区多
标签:骨瘤医学科普 | 发表时间:2014-03-21 18:33:33

对于许多癌症患者及家属最怕听到的消息骨转移癌。一旦查出骨转移癌,是否就意味着病人已“无药可医”、只能“坐以待毙”了呢?辽宁省肿瘤医院骨肿瘤科商冠宁主任指出,随着近年晚期恶性肿瘤的基础与临床研究取得了突破性进展,骨转移瘤已经并非都是走向生命的终点。只要接受系统规范化的治疗,症状大多数都能得到控制,提高生存质量、延长存活期已经不再是奢望。

误区一:所有的癌症都会发生骨转移?

所谓的骨转移,主要是指癌细胞通过血液循环等途径经过游走、扩散、种植到某些部位的骨头上,形成骨转移瘤。人们普遍认为,癌症到了晚期就会发生骨转移。商冠宁主任指出:是否容易发生骨转移,需要看得的是什么肿瘤,并不是所有的癌症晚期都会发生骨转移。目前的研究证明有5种肿瘤比较容易发生骨转移癌,也就是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌癌发生骨转移的几率比较高。但是,也不是这些癌症都会发生骨转移。例如,67%-75%的乳腺癌会发生骨转移,30%-40%的肺癌患者会发生骨转移。而消化道肿瘤,如胃癌、肝癌、肠癌等发生骨转移的几率并不高,这些肿瘤的转移主要发生在其他部位。

误区二:癌症发生骨转移,就活不长了?

就像骨转移都是癌症晚期同样,人们往往认为一旦发生骨转移也就意味着生命进入了倒计时的阶段。已经无药可医,有些人甚至对治疗有抵触情绪,对生命丧失了信心。商冠宁主任告诉我们,骨转移虽然是癌症的晚期阶段,但并不是生命的终末期。根据不同的癌症,骨转移的生存期也存在着巨大的差异。例如,乳腺癌患者即使发生了骨转移,大多数患者也能存活2年以上;而前列腺癌的骨转移患者生存期更可以达到3年以上;而肺癌的患者一旦发生了骨转移,预后则一般较差。因此,即使发生了骨转移,也应该坚持树立正确的治疗观念,努力提高生存质量,让生命活得更精彩。

误区三:骨转移一发生就开始骨痛?

骨转移发生一定会有骨痛,没有骨痛就一定没有骨转移?商冠宁主任表示,并不是所有的骨转移都会有疼痛的症状。在骨转移癌的早期,相当数量的患者没有疼痛的症状,而表现为周身的乏力、不适等症状。一旦骨转移到了后期,多数会出现较剧烈的骨痛。还有的癌症患者,只有在发生了病理骨折的时候,才意识到自己已经骨转移了。商冠宁主任建议,对于癌症患者,随诊很重要。不论有没有骨痛,都应该定期随诊,系统检查,做到早发现、早诊断、早治疗,才能取得较好的疗效。

治疗:及早确诊骨转移、治疗规范化很重要

骨转移除了疼痛外,还可能出现功能障碍、病理性的骨折、高钙血症等一系列骨骼并发症,四肢骨骼转移癌还可发生病理骨折而瘫痪在床。商冠宁主任建议,骨转移患者应该在抗肿瘤治疗的基础上进行规范化的抗骨转移癌治疗,以提高整体的生活质量。首先,应该注意休息,避免过度的活动,减少过度的运动,必要的时候可以佩戴支具保护发生骨转移的部位。其次,对于骨痛,应该进行系统有效的止痛治疗,缓解患者的疼痛,提高生存质量。再次,双膦酸盐的应用已经成为骨转移癌规范化治疗的典范。双膦酸盐能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收,延缓骨转移癌的自然病程,降低病理性骨折发生的机会。因此,一旦确诊癌症骨转移,即强烈建议开始规律使用双膦酸盐治疗。对于即将或者已经发生病理骨折的患者,外科手术也是一种较为可取的治疗方式,可以帮助患者缓解疼痛,恢复肢体功能。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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